(miejscowość, data przygotowania sprawozdania)

Sprawozdanie
Uczestnika/-czki Studiów Doktoranckich Wydziału Transportu Politechniki Warszawskiej
z pracy naukowej i dydaktycznej
za rok akademicki 2014 - 2015

Dokument, za wyjątkiem opinii Opiekuna naukowego / Promotora, należy wypełnić elektronicznie. Proszę o nieusuwanie zawartości dokumentu. W przypadku, gdy podanie oczekiwanych informacji nie dotyczy Uczestnika/-czki, proszę pozostawiać niewypełnione miejsca. Warunkiem przyjęcia sprawozdania jest załączona do dokumentu opinia Opiekuna naukowego / Promotora, potwierdzona podpisem Opiekuna naukowego / Promotora. Kompletne Sprawozdanie należy złożyć u Sekretarza Kierownika Studiów Doktoranckich (po uprzednim umówieniu spotkania drogą mailową: markos@wt.pw.edu.pl) lub w Dziekanacie w nieprzekraczalnym terminie 18 września 2015 r., natomiast Kartę uczestnika należy złożyć w Dziekanacie Wydziału Transportu PW w nieprzekraczalnym terminie 18 września 2015 r. Niezłożenie dokumentów w terminie jest jednoznaczne ze skreśleniem z listy Uczestników Studiów Doktoranckich Wydziału Transportu Politechniki Warszawskiej.
Nieuważne wypełnianie wzoru sprawozdania przyczynić się może do opóźnień w zakresie: przeprowadzenia procesu rejestracji na kolejny rok studiów, rozpatrywania podań o przedłużenie studiów doktoranckich i in., a także przeprowadzenia procesu przydzielania stypendiów lub może uniemożliwić ich uzyskanie.
Wraz ze sprawozdaniem należy dostarczyć wydrukowane / skserowane kopie artykułów, o których informacje zawarto w niniejszym dokumencie. Wraz z kopiami należy przekazać wersję elektroniczną w postaci plików *.pdf. Proszę przygotowywać pliki w wersji elektronicznej w rozsądnym rozmiarze, by wiadomość nie przekraczała 10 MB.
Możliwa jest wstępna weryfikacja sprawozdania, przed jego złożeniem – proszę w takim przypadku na dwa tygodnie przed terminem złożenia sprawozdania przekazać jego draft drogą mailową: markos@wt.pw.edu.pl).

I. Dane Uczestnika/-czki oraz informacje ogólne

1.	Imię i nazwisko Uczestnika/-czki:
2.	Nr dokumentu (legitymacji) Uczestnika/-czki Studiów:
3.	Rok studiów:
4.	Opiekun naukowy / Promotor:
5.	Przewód doktorski: otwarty / nie otwarty (niewłaściwe skreślić)
6.	Data otwarcia przewodu (jeżeli miało miejsce):
7.	Tytuł przygotowywanej rozprawy (w przypadku otwartego przewodu doktorskiego) lub zakres tematyczny rozprawy (bez otwartego przewodu; opisu zakresu tematycznego rozprawy  należy dokonać w ujęciu syntetycznym – nie mniej niż 50 i nie więcej niż 300 słów):
8.	Stopień zaawansowania rozprawy wg Uczestnika/-czki wyrażony w procentach:
9.	Trudności w realizacji pracy (jeżeli występują):
10.	Łączna liczba publikacji w minionym roku akademickim:
11.	Łączna liczba konferencji naukowych w minionym roku akademickim, w których Uczestnik/-czka brał/-a udział:
12.	Uczestnik/-czka jest / nie jest (niewłaściwe skreślić) zatrudniony na Wydziale Transportu PW w pełnym / niepełnym (niewłaściwe skreślić w przypadku uprzedniego skreślenia „nie jest”) wymiarze zatrudnienia
13.	Stypendium: nie pobierano / pobierano (niewłaściwe skreślić; w przypadku pobierania stypendium podać okres pobierania stypendium; jeżeli wniosek o stypendium został złożony i decyzją odpowiedniej komisji odrzucony, należy oznaczyć wniosek odrzucony ):
•	Stypendium socjalne (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:
•	Stypendium za wyniki w nauce (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:
•	Stypendium specjalne dla osób niepełnosprawnych (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:
•	Stypendium doktoranckie (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:
•	Zwiększenie stypendium doktoranckiego z dotacji projakościowej (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:
•	Inne stypendium (określić nazwę) (nie pobierano / pobierano / wniosek odrzucony), okres pobierania:

II. Informacja o przebiegu pracy naukowej w minionym roku akademickim

1.	Wykaz publikacji:
•	Artykuły w czasopismach naukowych (należy podać następujące informacje: tytuł artykułu, autorzy [w przypadku współautorstwa artykułu należy podać procent współautorstwa], nazwa czasopisma, nr wydania i rocznik, rok, wydawnictwo, numery stron, liczba punktów wg listy MNiSW jeżeli czasopismo występuje na liście):
•	Recenzowane referaty (nie dotyczy abstraktów) opublikowane w materiałach konferencji naukowych (należy podać następujące informacje: tytuł referatu, autorzy, nazwa materiałów i konferencji, rok, numery stron):
•	Referaty na konferencjach (w tym abstrakty; należy podać następujące informacje: tytuł referatu, autorzy, nazwa konferencji, rok)
•	Inne publikacje (np. raporty, sprawozdania, rozdziały w książkach, monografiach itp.):
2.	Wykaz publikacji przyjętych do druku (należy podać następujące informacje: tytuł, wydawnictwo):
3.	Wykaz konferencji naukowych, połączony z wygłaszaniem referatu lub komunikatu (należy podać następujące informacje: nazwa konferencji naukowej, termin, miejsce, temat konferencji, główny organizator, tytuł wygłoszonego referatu lub komunikatu):
•	Konferencje międzynarodowe:
•	Konferencje krajowe:
•	Seminarium naukowe (należy podać następujące informacje: nazwa i data seminarium oraz tytuł prezentowanego referatu; należy uwzględnić wygłoszenie referatów w ramach seminarium zakładowych oraz seminarium, które odbyło się w czerwcu 2015 r. w gmachu WTPW):
•	Inne wyjazdy naukowe, staże krajowe i zagraniczne (należy podać następujące informacje: czas pobytu, rodzaj wyjazdu, np.: konferencja, staż, studia, spotkanie, itp.):
4.	Udział w projektach badawczych (TAK / NIE - niewłaściwe skreślić; w przypadku odpowiedzi twierdzącej należy podać następujące informacje: rodzaj projektu, tytuł projektu, czas trwania, udział w publikacjach związanych z projektem wraz z ich wskazaniem – powinny być wymienione w punkcie 1., zatem tu należy wskazać publikacje zgodnie z zasadą przypisów harwardzkich):
•	Międzynarodowe projekty badawcze (w przypadku grantów oznacza to, że w postępowaniu konkursowym rozpatrywane były wnioski pochodzące z różnych krajów, np. granty ERC, Marie-Curie, ...): TAK / NIE
•	Krajowe projekty badawcze (w przypadku grantów oznacza to, że w postępowaniu konkursowym rozpatrywane były wnioski pochodzące z różnych uczelni i innych instytucji naukowych w kraju, np. granty MNiSW, NCN, NCBiR, FNP, ...): TAK / NIE
•	Uczelniane/wydziałowe projekty badawcze (w przypadku grantów oznacza to, że w postępowaniu konkursowym rozpatrywane były wnioski pochodzące z PW bądź tylko konkretnego wydziału): TAK / NIE
5.	Zgłoszenia patentowe:
6.	Otrzymane nagrody i wyróżnienia:
7.	Prace organizacyjne na rzecz Wydziału Transportu PW i nauki:
8.	Inne formy działalności naukowej i/lub dydaktycznej:
9.	Inne formy działalności pozanaukowej:
10.	Ramowy program zajęć (należy wypełnić tabelę stosownie do wprowadzonych nazw kolumn; do tabeli należy wprowadzi wszystkie przedmioty począwszy od pierwszego semestru studiów doktoranckich, w tym przedmioty spoza puli obowiązkowych dla każdego Uczestnika Studiów Doktoranckich; tabela dotyczy wydziałowej i pozawydziałowej oferty):

Tabela 1. Ramowy program zajęć
Lp.	Semestr (słownie)*	Nazwa przedmiotu	Osoba prowadząca	Status przedmiotu (należy wpisać informację typu: zaliczony / niezaliczony oraz podać ocenę jeśli została wystawiona)	Liczba punk-tów ECTS
(liczba godzin)*	
1	2	3	4	5	6	
1	pierwszy	Wybrane problemy matematyki wyższej I	dr J. Sobczyk		2/2	
2	pierwszy	Problemy eksploatacji 
w systemach i środkach transportu I	dr T. Salamonowicz		1/2	
3	drugi	

…………………………………
(podać nazwę)
Przedmiot nie związany bezpośrednio z dyscypliną Transport (z Uczelnianej Oferty Dydaktycznej Centrum Studiów Zaawansowanych)	

…………………….
(podać dane)
		2/3	
4	drugi	

…………………………………
(podać nazwę)
Przedmiot nie związany bezpośrednio z dyscypliną Transport  (w j. obcym)	

…………………….
(podać dane)
		2/2	
5	drugi	Seminarium pedagogiczne	WAiNS		10/6	
6	drugi	Wybrane problemy matematyki wyższej II	dr J. Sobczyk		1/1	
7	drugi	Technologie i systemy informatyczne I	dr J. Dawidczyk		1/2	
8	drugi	Problemy eksploatacji 
w systemach i środkach transportu II	prof. St. Radkowski		1/1	
9	drugi 	Seminarium naukowe	

…………………….
(Kierownik Zakładu - podać dane)	

…………………….
(podać tytuł wystąpienia)
	1/1	
10	trzeci	Teoria sterowania 
i optymalizacji I	prof. A. Żochowski		2/2	
11	trzeci	Technologie i systemy informatyczne II	prof. W. Choromański		1/2	
12	trzeci	Wspomaganie decyzji 
w systemach transportowych	prof. T. Ambroziak		2/2	
13	trzeci	Sterowanie ruchem 
w transporcie	prof. P. Kawalec
prof. W. Zabłocki
prof. J. Skorupski		3/3	
14	trzeci	

…………………………………
(podać nazwę)
Przedmiot nie związany bezpośrednio z dyscypliną Transport (z oferty Wydziału Transportu)	

…………………….
(podać dane)
		2/2	
15	czwarty	

…………………………………
(podać nazwę)
Przedmiot nie związany bezpośrednio z dyscypliną Transport (z Uczelnianej Oferty Dydaktycznej Centrum Studiów Zaawansowanych)	

…………………….
(podać dane)
		2/3	
16	czwarty	Dynamika ruchu technicznych środków transportu	prof. Z. Lozia
prof. A. Chudzikiewicz
prof. J. Manerowski		2/3	
17	czwarty	Teoria sterowania 
i optymalizacji II	prof. A. Żochowski		1/1	
18	czwarty	Systemy transportowe – kształtowanie, modelowanie	prof. M. Jacyna		2/2	
19	czwarty 	Seminarium naukowe	

…………………….
(Kierownik Zakładu - podać dane)	

…………………….
(podać tytuł wystąpienia)
	1/1	
20	piąty	Systemy telekomunikacyjne 
w transporcie	prof. W. Wawrzyński
prof. M. Siergiejczyk		2/2	
21	szósty/---	

…………………………………
(podać nazwę)
Przedmiot nie związany bezpośrednio z dyscypliną Transport (z oferty Wydziału Transportu)	

…………………….
(podać dane)
		2/-	
22	szósty 	Seminarium naukowe	

…………………….
(Kierownik Zakładu - podać dane)	

…………………….
(podać tytuł wystąpienia)
	1/1	
23	ósmy 	Seminarium naukowe	

…………………….
(Kierownik Zakładu - podać dane)	

…………………….
(podać tytuł wystąpienia)
	1/1	
…						
*) – przed ukośnikiem: obowiązuje doktorantów, których dotyczy program kształcenia zgodny z Uchwałą nr 648/VII/12 Rady Wydziału z dnia 5 lipca 2012 r., natomiast po ukośniku: obowiązuje doktorantów, których dotyczy program kształcenia zgodny z Uchwałą nr 145/VIII/2014 Rady Wydziału z dnia 26 czerwca 2014 r.

Uwaga, w tabeli 1. można dodawać nowe wiersze oraz dokonywać korekty nazwisk Osób prowadzących.

Prowadzone zajęcia dydaktyczne tj. praktyka dydaktyczna (należy wypełnić tabelę stosownie do wprowadzonych nazw kolumn; 10-30 godzin na rok akademicki obowiązuje doktorantów, których dotyczy program kształcenia zgodny z Uchwałą nr 648/VII/12 Rady Wydziału z dnia 5 lipca 2012 r., natomiast 15 godzin na rok obowiązuje doktorantów, których dotyczy program kształcenia zgodny z Uchwałą nr 145/VIII/2014 Rady Wydziału z dnia 26 czerwca 2014 r.):

Tabela 2. Praktyka dydaktyczna
L.p.	Nazwa przedmiotu	Rodzaj zajęć (wykład, ćwiczenia, projekt, lab.)	Liczba przeprowadzonych zajęć wyrażona w godzinach	Osoba odpowie-dzialna 
za przedmiot	
			Łącznie	Liczba godzin przepracowanych samodzielnie w przypadku doktoranta, którego stypendium jest finansowane wyłącznie z dotacji podmiotowej przeznaczonej na finansowanie zadań projakościowych		
1	2	3	4a	4b	5	
1						
2						
3						
4						
…						
W przypadku doktoranta, którego stypendium jest finansowane wyłącznie z dotacji podmiotowej przeznaczonej na finansowanie zadań projakościowych praktyka dydaktyczna wynosi 30 godzin (10 godzin prowadzonych wspólnie z nauczycielem akademickim, 20 godzin prowadzonych samodzielnie).

Należy dołączyć odpowiednie poświadczenie o odbyciu praktyki dydaktycznej uzyskane od osoby odpowiedzialnej za powadzenie przedmiotu lub od Kierownika zakładu, w ramach którego odbyto praktyki (Załącznik 1.).
Uwaga, w tabeli 2. można dodawać nowe wiersze.

Data przygotowania sprawozdania i podpis Uczestnika/-czki Studiów Doktoranckich Wydziału Transportu Politechniki Warszawskiej:

…………………………………………………………………………………………………

III. Konspekt rozprawy doktorskiej
Zgodnie z wymogiem przekazanym ustnie przez Kierownika Studiów Doktoranckich na spotkaniu Kierownika Studiów Doktoranckich WT PW z Uczestnikami Studiów Doktoranckich WT PW, które odbyło się w dniu 17 października 2012 r. należy przedłożyć proponowany temat oraz konspekt rozprawy doktorskiej jako załącznik do niniejszego sprawozdania (Załącznik 2.).
IV. Opinia Opiekuna naukowego / Promotora

Stwierdzam, że Uczestnik/-czka wywiązywał/-a się / nie wywiązał/-a się (niewłaściwe skreślić) w minionym roku akademickim ze swoich obowiązków słuchacza dziennych studiów doktoranckich w stopniu niezadowalającym, poprawnym, dobrym, bardzo dobrym, wzorowym (niewłaściwe skreślić; dotyczy gdy skreślono „nie wywiązywał/a się”). Miniony rok akademicki powinien zostać Uczestnikowi/-czce zaliczony / nie zaliczony (niewłaściwe skreślić).

Opinia bez rozpatrzenia powyższego akapitu nie będzie uznana.

Stan zaawansowania rozprawy wg Opiekuna naukowego / Promotora wyrażony w procentach:

…………………………………………………………………………………………………
Dodatkowe uwagi i opinia Opiekuna naukowego / Promotora:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Data przygotowania opinii i podpis Opiekuna naukowego / Promotora:

…………………………………………………………………………………………………
Załącznik 1.
Warszawa, dnia .........................

ZAŚWIADCZENIE O ODBYCIU PRAKTYK DYDAKTYCZNYCH

Niniejszym zaświadcza się, że Pan/Pani ......................................................................., 
Uczestnik/-czka Studiów Doktoranckich pierwszego / drugiego / trzeciego / czwartego (niepotrzebne skreślić) roku Wydziału Transportu Politechniki Warszawskiej, odbył/-a praktykę dydaktyczną biorąc udział w prowadzeniu zajęć z przedmiotów wg niżej zamieszczonej tabeli w wymiarze godzin wg niżej zamieszczonej tabeli:
L.p.	Nazwa przedmiotu	Liczba godzinach	
1	2	3	
1			
2			
3			
4			
5			

................................................................................
	Pieczęć i podpis Kierownika Zakładu,
	w ramach którego odbyto praktyki

Załącznik 2.
Warszawa, dnia .........................

KONSPEKT ROZPRAWY DOKTORSKIEJ

1.	Imię i nazwisko autora rozprawy
2.	Tytuł rozprawy doktorskiej
3.	Imię i nazwisko Opiekuna naukowego
4.	Cel naukowy rozprawy: problem badawczy
5.	Zasadnicza „robocza” teza pracy, ewentualnie tezy (hipotezy) pomocnicze
6.	Uzasadnienie wyboru problematyki badawczej
7.	Dotychczasowy stan badań związanych z podejmowaną problematyką
8.	Skrótowa metodologia badań
9.	Struktura planowanej rozprawy (wraz ze zwięzłym opisem zawartości poszczególnych rozdziałów)
10.	Podstawowa literatura